{"id":82,"date":"2026-04-11T12:30:59","date_gmt":"2026-04-11T10:30:59","guid":{"rendered":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/?page_id=82"},"modified":"2026-04-12T18:34:02","modified_gmt":"2026-04-12T16:34:02","slug":"cirugia-artroscopica-2","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/es\/cirugia-artroscopica-2\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda Artrosc\u00f3pica"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La artroscopia es una t\u00e9cnica quir\u00fargica que permite diagnosticar y tratar diferentes alteraciones que puedan haber dentro de una articulaci\u00f3n del cuerpo (rodilla, hombro, tobillo, \u2026 ). Se accede a trav\u00e9s de peque\u00f1as incisiones a la piel, y utilizando un instrumento llamado *artroscopi, nos permite tener una clara visi\u00f3n del interior de estas articulaciones. Este *artroscopi contiene fibras \u00f3pticas que transmiten la imagen a una peque\u00f1a c\u00e1mara, que va conectada a un monitor de TV. La visi\u00f3n de este monitor permitir\u00e1 al cirujano examinar en detalle el interior de la articulaci\u00f3n donde se est\u00e9 trabajando, y determinar, en la mayor parte de las veces, el origen del problema. Igualmente, durante este procedimiento el cirujano puede introducir, haciendo una o m\u00e1s incisiones peque\u00f1as, otros instrumentos en el interior de la articulaci\u00f3n, pudiendo de este modo tratar la patolog\u00eda. Por lo tanto, la artroscopia es una t\u00e9cnica que, aparte del diagn\u00f3stico, permite el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Comparado con la cirug\u00eda abierta tradicional, que comporta una m\u00e1s gran incisi\u00f3n a la piel, la t\u00e9cnica quir\u00fargica de la artroscopia es menos dolorosa, compuerta menos riesgo de infecci\u00f3n, y permite al paciente recuperarse m\u00e1s r\u00e1pidamente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br><strong><em>ARTROSCOPIA DE RODILLA<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las patolog\u00edas de la rodilla que se pueden tratar por artroscopia son:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Las rupturas de los meniscos<\/strong>: Los meniscos son unas estructuras de consistencia cartilaginosa que, en un n\u00famero de 2, est\u00e1n situados entre el f\u00e9mur y la tibia. Los meniscos tienen forma de media luna, y la localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente de la ruptura es a nivel de su cuerno posterior. Cuando hay una ruptura, el fragmento de menisco roto provoca que la articulaci\u00f3n no trabaje correctamente, por el que, mediante la artroscopia y los intrumentos adecuados, se recortar\u00e1 el fragmento roto, dejando el resto de menisco sano en su lugar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Las rupturas de los ligamentos cruzados:<\/strong> Con diferencia, la ruptura m\u00e1s frecuente es la del ligamento cruzado anterior. Este se rompe en el movimiento en el que el pie se queda fija y el cuerpo gira sobre el eje de la rodilla. Este movimiento es muy t\u00edpico en la pr\u00e1ctica del esqu\u00ed y del f\u00fatbol. Cuando el ligamento cruzado anterior se rompe, no tiene capacidad de reparaci\u00f3n, por el que la rodilla inicia un cuadro de inestabilidad, es decir, tiene un movimiento an\u00f3malo cabeza adelante que el paciente lo nota como fallos. Si la lesi\u00f3n no se repara, este movimiento an\u00f3malo acaba afectando a los *meniscs (que se acaban rompiendo), y m\u00e1s adelante el cart\u00edlago, que inicia un proceso de degeneraci\u00f3n, momento en el que las lesiones ya no son reparables.<strong>L<\/strong><br><br>Por lo tanto, para evitar el inicio de este proceso degenerativo, se tiene que reparar la lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior. Pero c\u00f3mo que este no tiene capacidad de reparaci\u00f3n, se tiene que sustituir por una estructura que est\u00e9 en la misma posici\u00f3n y haga la misma funci\u00f3n que la del ligamento cruzado anterior lisiado. Es por eso que se utilizan las llamadas plastias. B\u00e1sicamente las obtenemos del propio paciente, y de 2 localizaciones: del tend\u00f3n rotuliano de la rodilla (plastia tipo Hueso-Tend\u00f3n-Hueso) o de los tendones de los m\u00fasculos semitendinoso y recto interno (plastia tipo Isquiotibiales), situados a la cara posterior del muslo. El utilizar una u otra depende de la preferencia del cirujano y de las demandas del paciente (por ejemplo, seg\u00fan el tipo de deporte que practica).<br><br>La plastia se coloca a trav\u00e9s de la artroscopia a la misma posici\u00f3n anat\u00f3mica que el ligamento cruzado anterior original, y se fija a nivel del f\u00e9mur y de la tibia con los llamados sistemas de fijaci\u00f3n, que son diferentes seg\u00fan el tipo de plastia utilizado. Estos sistemas de fijaci\u00f3n quedan situados en el interior del hueso, y no se tendr\u00e1n que retirar m\u00e1s adelante, puesto que no producir\u00e1n ning\u00fan tipo de molestia.<br><br>La ruptura del ligamento cruzado posterior se tolera mucho mejor con una pauta correcta de recuperaci\u00f3n (no solo haber la sensaci\u00f3n de fallo por parte del paciente). S\u00f3lo optaremos por su tratamiento quir\u00fargico si hay presencia de fallos, y se har\u00e1 el mismo procedimiento que el ligamento cruzado anterior: sustituci\u00f3n del ligamento original por una plastia.<br><br><strong>Presencia de cuerpos libres articulares<\/strong>: Provienen del cart\u00edlago, y su presencia puede ser debida a un traumatismo (fractura osteocondral) o bien por procesos degenerativos.<br><br><strong>Determinados tipo de fracturas<\/strong>: En fracturas b\u00e1sicamente de las superficies tibiales nos podemos ayudar de la artroscopia para poner a lugar los fragmentos y fijarlos con tornillos de osteos\u00edntesis.<br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em><strong>ARTROSCOPIA DE HOMBRO<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El concepto es el mismo que para la artroscopia de rodilla: consiste en la introducci\u00f3n de la artroscopio a la articulaci\u00f3n del hombro, de forma que podemos visualizar su interior a trav\u00e9s del monitor de TV, permitiendo el diagn\u00f3stico y el tratamiento de diferentes patolog\u00edas.<br><br>A la articulaci\u00f3n del hombro podemos realizar la artroscopia a 2 localizaciones:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Gleno-humeral<\/strong>: es propiamente la articulaci\u00f3n, donde se realiza el movimiento del hombro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sub-Acromial<\/strong>: es un espacio que queda inmediatamente por sobre la articulaci\u00f3n gleno-humeral, y es por donde pasan los tendones que permiten elevar el brazo.\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Articulaci\u00f3n gleno-humeral&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Luxaci\u00f3n recidivante de Hombro:<\/strong> cuando la articulaci\u00f3n sale de lugar diferentes veces (se luxa), los ligamentos que habitualmente la mantienen a su lugar quedan desprendidos del lugar donde se enganchan al hueso (la glena): es la llamada lesi\u00f3n de Bankart. El que hacemos es volver a fijar estos ligamentos a su lugar original, utilizando 2 o 3 implantes (material con el cual fijamos estos ligamentos, y que queda introducido en el interior del hueso).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Patolog\u00eda del tend\u00f3n del b\u00edceps: <\/strong>de los 2 tendones del m\u00fasculo b\u00edceps del brazo, hay 1 que tiene el origen en el interior de la articulaci\u00f3n, y que cuando hay una lesi\u00f3n a este nivel se denomina lesi\u00f3n de S.L.A.P. La reparaci\u00f3n de esta lesi\u00f3n tambi\u00e9n se puede hacer por artroscopia.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cuerpos libres articulares:<\/strong> suelen tener el origen en las patolog\u00edas degenerativas articulares, donde se desprenden fragmentos de cart\u00edlago de la articulaci\u00f3n.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rigidez articular<\/strong>: El hombro es una articulaci\u00f3n que ante determinados traumatismos o bien despu\u00e9s de una intervenci\u00f3n, el tejido que recubre esta articulaci\u00f3n sufre un proceso de inflamaci\u00f3n y se encoge: es la llamada *capsulitis retr\u00e1ctil. Esto comporta una importante limitaci\u00f3n de la movilidad del hombro. Inicialmente el tratamiento es m\u00e9dico y con rehabilitaci\u00f3n, pero en fases m\u00e1s evolucionadas se realiza una artroscopia de hombro, y se recorta este tejido encogido, dando nuevamente movilidad a la articulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Espacio sub-acromial&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Patolog\u00eda de los tendones del Manguito\u00a0de los Rotadores<\/strong>: este es el nombre que recibe la estructura anat\u00f3mica que forman 3 tendones (tend\u00f3n del supraespinoso, tend\u00f3n del infraespinoso, y tend\u00f3n del subescapular) a nivel del hombro, inmediatamente por sobre la cabeza del h\u00famero, que es donde se enganchan. Estos tendones son los responsables, junto con el m\u00fasculo deltoideo, de la mayor parte de los movimientos del hombro, como, por ejemplo, levantar el brazo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Estos tendones pueden sufrir diferentes patolog\u00edas:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Un proceso inflamatorio llamado tendinitis, que puede ser causado por un traumatismo agudo, o bien por un proceso de compresi\u00f3n del hueso acromion sobre estos tendones: este proceso se denomina \u201cImpingement\u201d.<\/li>\n\n\n\n<li>Estar rotos: tendremos una ruptura tendinosa.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Ambas patolog\u00edas se pueden tratar mediante la artroscopia.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Calcificaciones Tendinosas:<\/strong> Hay casos en los que aparecen calcificaciones dentro de los tendones, b\u00e1sicamente dentro del tend\u00f3n del supraespinoso. Estas calcificaciones dan lugar a un proceso irritativo del tend\u00f3n afectado, que provoca un importante dolor. Con la artroscopia se puede vaciar el contenido de cal intratendinoso, desapareciendo de este modo el dolor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Afectaci\u00f3n de la articulaci\u00f3n Acromio-Clavicular:<\/strong> esta es la articulaci\u00f3n formada por la clav\u00edcula y una parte de la esc\u00e1pula llamada acromion. Esta articulaci\u00f3n tiene un peque\u00f1o movimiento, y si est\u00e1 afectada, por ejemplo por un proceso inflamatorio o degenerativo, provoca un importante dolor. Con la artroscopia de hombro podemos actuar sobre esta articulaci\u00f3n, resec\u00e1ndola parcialmente, eliminando de este modo el cuadro cl\u00ednico.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La artroscopia es una t\u00e9cnica quir\u00fargica que permite diagnosticar y tratar diferentes alteraciones que puedan haber dentro de una articulaci\u00f3n&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-82","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/82","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=82"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/82\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":113,"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/82\/revisions\/113"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/imedicgranvia.cat\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=82"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}